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腹水合并腹膜炎应该怎样的去治疗

来源:寻医问药网 时间:2016-04-29 发布者:快乐 收藏本文

对于社会的不断发展,我们也有越来越多的人患上腹膜炎这种疾病在日常生活中腹膜炎的危害是比较大的,所以我们一定要对他采取一定的措施去进行,以免它会发生并发症,所以关于,腹水合并腹膜炎应该怎样的去治疗呢?让我们来了解一下。

(1)及时、合理、早期、足量、静脉应用有效抗生素:在腹水细菌培养结果未出来之前,就根据临床经验选用抗生素,不能等待腹水(或血液)细菌培养报告后开始治疗。一般联合用药,常采用二联或三联抗生素静注,尽量避免使用对肝胃有损害的药物。目前应用第三代头孢菌素为首选药物,治愈率达85%,无肾毒性和其他副作用;疑有厌氧菌混合感染时,同时使用灭滴灵。开始数天剂量宜大,病情稳定后才能并非减量。由于本并发症容易复发,用药时间至少2周,如有败血症、休克和其他并发症,疗程应适当延长。

(2)腹水细菌培养及药敏明确后,选择敏感抗生素,如培养结果为阴性,应根据经验选用抗生素。

(3)抗生素使用要求足量,足够疗程,腹水检查正常后方可停药。

(4)改善肝肾功能,加强营养支持治疗,也可腹腔内用药可提高疗效。

治疗方法

(一)非手术治疗方法

①体位:在无休克时,病人应取半卧位,经常活动两下肢,改换受压部位,以防发生静脉血栓形成和褥疮。

②禁食:对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食,以减少胃肠道内容物继续漏出。

③胃肠减压:可以减轻胃肠道膨胀,改善胃肠壁血运,是腹膜炎病人不可少的治疗。

④静脉输液:腹膜炎禁食患者必须通过输液以纠正水电解复和酸硷失调。

⑤补充热量与营养:急性腹膜炎须要大量的热量与营养以补其需要。

⑥抗菌素的应用:早期即应选用大量广谱抗生素,之后再根据细菌培养结果加以调整,给药途径以静脉滴注较好。

⑦镇痛:对于诊断已经明确,治疗方法已经决定的病人,为减轻病人痛苦适当地应用镇静止痛剂是必要的。

(二)手术治疗

①病灶处理:清除腹膜炎之病因是手术治疗之主要目的。

②清理腹腔:在消除病因后,应尽可能的吸尽腹腔内脓汁、清除腹腔内之食物和残渣、粪便、异物等。

③引流:以便残存的炎症得到控制,局限和消失。

通过了以上文章的具体介绍,让我们了解了关于,腹膜炎的两种不同的治疗方法那么对待这两种治疗方法,我们一定要根据自己的情况来进行选择适合自己的治疗方式,在医生的指导下更好的去接受治疗,那么在日常生活当中一定要做好护理工作。