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甲状腺炎需要做的检查项目

来源:寻医问药网 时间:2016-01-06 发布者:兰花 收藏本文

由于甲状腺炎前期的一些症状表现的不是特别明显,而且许多朋友对于这种疾病了解的又很少,所以不大容易发现自身的一些变化,而及时而能采取一些有效的控制措施。所以为了我们的健康我们还是要经常查体,接下来我们就要对正专家对甲状腺炎说一下需要做哪些检查

【精确检查】检查甲状腺炎需要的项目

1、血常规:

白细胞计数轻至中度增高,中性粒细胞正常或稍高,也可见淋巴细胞计数升高,但无特异性。

2、血沉:

血沉明显增快,多≥40mm/h,可达100mm/h,只有少数病例低于40mm/h。随病情好转,血沉逐渐恢复正常,血沉正常可做为饕物减量的指标。

3、甲状腺同位素扫描:

随着病情好转,甲状腺摄碘率逐渐恢复,甲状腺扫描可显示稀疏不均匀图象。进入恢复期为甲状腺修复阶段,甲状腺扫描恢复正常。少数患者甲状腺可遗留有小结节。

4、彩色多普勒超声检查:

超声检查时甲状腺体积数位增大、低回声相和甲状腺边界摸糊是主要表现。用B超测甲状腺体积可见随病情好转而体积下降,如有复发则甲状腺体积又可增大。低回声相可以表现为弥漫性、局部假性囊肿性和多发低回声区。此外,B超检查改变与核素低摄取率程度有相关性。但在恢复期甲状腺功能测定、核素摄取率恢复较快,而B超检查恢复正常相对慢。B超检查简单易行,可反复多次检查。

5、甲状腺功能检查:

由于甲状腺滤泡细胞破坏,已经生成的甲状腺与异常的碘化物质从滤泡释放入血,使血清T4及T3升高,临床上产生甲状腺功能亢进,并抑制TSH的分泌。由于滤泡上皮细胞的破坏,TSH不能增加甲状腺滤泡上皮细胞对放射性碘的摄取,致使甲状腺放射性碘摄取率减低,因此甲亢期虽然血清TT3、TT4、FT3、FT4升高,TSH分泌受抑制,但甲状腺摄131I率低,甲状腺核素扫描不显影或显影不清,呈所谓“分离现象”。

甲状腺炎有哪些常见的治疗方法

1.静止淋巴细胞性甲状腺炎

暂时性疾病,病程仅数月;甲状腺功能亢进期应予以保守治疗,通常只需β-阻滞剂,如心得安。抗甲状腺药物,外科和放射治疗是禁忌证。短暂期甲状腺功能减退可能需用甲状腺激素替代治疗。虽然某些可以是永久性甲状腺功能减退,但大多数甲状腺功能恢复正常,因此在6~12个月以后,要重新评估甲状腺功能。

2.亚急性甲状腺炎

用大剂量阿司匹林或NSAIDs。较严重和迁延症例主张用皮质类固醇(强的松30~40mg/d,6星期过程中剂量逐渐减少),24~48小时内全部症状消失。当甲状腺放射性碘吸取恢复正常,治疗终止。

3.急性甲状腺炎

局部早期宜用冷敷,晚期宜用热敷,全身给予抗菌素。有脓肿时应早期行切开引流,以免脓肿破入气管、食管、纵膈内。治疗包括用抗生素及局部切开引流。最好作穿刺液及血液培养,并作药物敏感试验,然后选择敏感的抗生素,这样消灭细菌更有效。甲状腺的炎症经过几天后有脓肿形成,因此必须作甲状腺脓肿的切开引流,以便有效清除脓液,局部的炎症才能尽早控制。因颈部疼痛明显,故可以用一些去痛类药物,如去痛片及水杨酸制剂。

4.桥本甲状腺炎

对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗,应随访观察。甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时,即使仅有血清TSH增高,应给予甲状腺制剂治疗。一般从小剂量开始,甲状腺片每日20~40mg,或L—T425~50微克,逐渐增量至维持量,以保持TSH在正常范围为宜。甲状腺肿大迅速,或伴有疼痛,或有压迫症状者,可短期应用糖皮质激素治疗。桥本甲亢应采用小剂量抗甲状腺药物及普萘洛尔制剂,一般不用碘131和手术治疗,以免导致严重甲减。

温馨提示,专家对于甲状腺炎的常用治疗方法给出了四种,如果患有甲状腺炎的朋友可以经医生诊断以后,适当选择治疗方法,并希望能够对患者的病情带来良好的效果,另外提醒患者朋友们,一定要多注意休息保持心情愉悦,这样才能更好的恢复。

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