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甲状腺肿瘤鉴别诊断方法

来源:寻医问药网 时间:2017-10-13 发布者:王琳 收藏本文

甲状腺肿瘤这样的疾病一旦发生我们要格外的重视,因为这样的疾病严重了会加大治疗的难度,当然也会危及患者生命,所以应当在患病的时候及时鉴别出疾病及时的采取应对措施,那么有必要去了解甲状腺肿瘤疾病鉴别诊断方法有哪些?

甲状腺瘤的鉴别

异常的甲状腺肿大或结节首先要和肿瘤作鉴别,病史和体检对鉴别诊断常有很大帮助。体检发现甲状腺弥漫性肿大或具轻度结节肿,如再作131I扫描和吸碘率试验,一般就可确诊。如先有上呼吸道感染史,再作血沉、蛋白电泳、131I等检查以确诊,这里须强调检查要及时,否则就失去诊断价值。如中年妇女甲状腺结节样肿大,伴有轻度甲状腺功能亢进或减退的症状,部分患者伴有神经官能症;甲状腺明显肿大,两叶可以不对称,腺体表面呈多个半球形突起,有时锥状叶也肿大;整个甲状腺的外形酷似旧式的笔架,边界清楚,轮廓分明;其质地实而富有弹性;颈淋巴结不肿大,要考虑为淋巴滤泡性甲状腺炎(又称Hashimoto甲状腺炎),可作TGA、MCA、T3、T4、TSH等放射免疫测定;必要时用细针穿刺作细胞学检查,以求确诊。

如果患者有多年的甲状腺结节肿史,病程慢,症状不明显,颈淋巴结不大,且患者来自甲状腺肿流行区,有关的检查也在正常范围内,则患甲状腺结节的可能性较大。如果部分结节在短期内迅速增大,则要考虑可能为恶变。如是老年妇女,甲状腺虽不大,但质地很硬,边界不清,与气管紧密固定,有时甚至有呼吸压迫症状,要考虑为木性甲状腺肿(Reidel甲状腺炎)。但要排除癌肿,手术探查还是有价值的。术中确诊非癌肿后即不必作甲状腺全切除,可切除甲状腺峡部,以解除呼吸压迫症状。

在初步排除非肿瘤的甲状腺疾患后,应确定肿瘤的良恶性。一般说年龄是一个重要的参考因素,年幼的比成年人的甲状腺孤立结节恶性比例要大,15岁以下患者的甲状腺单个结节中 10%~50%是恶性,但都是分化好的甲状腺癌。中老年人的甲状腺癌发病率也很高,特别是未分化癌大多在60岁以上。性别与各种病理类型甲状腺癌的关系也很密切,其中乳头状腺癌特别好发于青年女性。

我们在通过阅读完小编的介绍之后已经了解了甲状腺肿瘤鉴别诊断方法,只有了解了甲状腺肿瘤疾病鉴别诊断方法,才能够帮助人们及时诊断出疾病及早的采取应对措施,避免错过了治疗的最佳时机而给甲状腺肿瘤患者带去太多的危害。

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