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克罗恩病的临床鉴别

来源:未知 时间:2010-04-28 发布者:admin 收藏本文

       克罗恩病患者一般有以下症状:①腹痛,且呈痉挛性阵痛,重复发作,进餐后疼痛加重,排便后暂时缓解。②发热、腹泻,有时还有右下腹痛,甚至自己可摸到包块,轻易被误诊为阑尾炎而行手术治疗。③有时还伴有固执性肛裂,肛门直肠四周瘘管、脓肿形成。病变较重者可呈现肠穿孔、肠阻塞等。④病程较长者还可呈现贫血、养分障碍,儿童可呈现生长发育缓慢。⑤少数患者伴有骨关节炎、骨质疏松症、肝脾肿大、肝功能异常、慢性胆管炎、慢性肾炎等。因此,一旦呈现上述症状,建议患者应立即到大医院的消化专科门诊进行彻底检查,尽快明确诊断。目前最可靠的检查方法是结肠镜检查,此外,X线检查也是协助诊断的重要手腕之一。
克罗恩病迄今缺少有效的治疗方法,但如能尽早明确诊断、及时用药,大多数患者可以显明缓解症状。目前,首选的药物有水杨酸偶氮磺胺吡啶(简称SASP)或5―氨基水杨酸以及类固醇激素,如泼尼松等。若经上述药物治疗无效,还可选用免疫克制剂,如硫唑嘌呤(又称依木兰)。据国外报道,还有一种抗肿瘤坏逝世因子的单克隆抗体对该病也有较好疗效。克罗恩病的基础治疗重要依靠内科治疗(包含药物养分支持疗法等),但有时也需外科手术,手术目标重要是解除肠阻塞,治疗腹腔内脓肿、难治性瘘或窦道等,但手术后仍需内科坚持治疗,防止复发和并发症。
克罗恩病是一种毕生性疾病,患者除了应积极配合医生进行治疗外,还应养成公道的饮食习惯,要留意坚持良好的精神状态,坚持心身轻松愉快等,实践已证实这些方法对克罗恩病的治疗和病情的缓解十分重要。文之武。

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