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有关食管良性肿瘤的诊断

来源:寻医问药网 时间:2014-07-21 发布者:娟儿 收藏本文

生活中,有些人们特别喜欢吃一些烫的食物,尤其是麻辣烫,能导致许多疾病的发生,其中最常见的就是食管良性肿瘤这类疾病,一旦患上,需要加强治疗,但诊断是关键,规范的诊断,肿瘤的大小,以及所在的位置,下面介绍文章就是,食管良性肿瘤的诊断。

食管良性肿瘤很少见,在食管肿瘤中仅占1%。发病年龄较食管癌小,症状进展缓慢,病期长。

食管良性肿瘤:根据组织发生及病变部位分三类:

(1)管腔内粘膜型:发生于粘膜层向腔内生长,如息肉和乳头状瘤

(2) 粘膜下型:发生于粘膜下层,如血管瘤

(3) 粘膜外壁内型:发生于食管壁内肌层,如食管良性肿瘤 食管良性肿瘤为最常见的食管良性肿瘤,男性多见,均位于食管壁肌层内,不侵犯粘膜及粘膜下层,多为单发,80%以上肿瘤位于主动脉可弓水平以下的胸段食管,极少数可发生恶变。

临床表现:半数以上病人无显著症状,部分患者有轻度吞咽梗噎感,进展缓慢或间歇出现,可伴有胸骨后或上腹部疼痛或胀满感,少数巨大肿瘤可引起气道压迫而有呼吸道症状。

诊断:诊断主要依据食管钡餐造影及食管镜检查。 造影:食管有局恨光滑的半月状压迹或充盈缺损,轮廓清楚,局部粘膜完整,肿物阴影与正常食管长轴呈锐角,对侧粘膜可见"瀑布征",上下缘可见"环状征",近侧食管不扩张。

鉴别诊断:先天性迷走右锁骨下动脉,后天性囊状动脉瘤,纵隔肿物及炎症,肿大的淋巴结引起的食管外压性改变。

治疗:食管良性肿瘤虽为食管良性肿瘤,但以往对于此类疾病总是进行大开胸手术(胸壁标准后外侧切口,长约20-30cm),行传统剖胸手术摘除,创伤大,恢复慢。我科自引入胸腔镜以来,吸取国外先进经验,早期在国内开展胸部微创手术(即通过胸壁3-4个1.5cm左右小切口,借助胸腔镜及特殊操作器械治疗胸部疾病,达到同开胸手术同等的治疗效果)。目的在于减少手术创伤和术后并发症,减短术后恢复时间及减轻患者经济负担。利用现代胸腔镜手术技术进行食管肌层切开摘除粘膜外良性肿瘤,现已进行该类手术近百例,患者术后一致反应良好,术后很快即可进食,创伤小,无严重并发症发生,在国内居领先地位。

通过专家讲了一系列有关,食管良性肿瘤的诊断相关知识,我们对这种疾病的病变分类,以及治疗,都有了深刻的了解,所以一旦发生这种疾病,先把病情诊断清楚,再进行手术治疗。

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