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应如何诊断食管内异物

来源:寻医问药网 时间:2014-05-26 发布者:娟儿 收藏本文

有些人经常嗓子特别的痛,是不是还会咳嗽?有时候感觉呼吸特别的紧急,其实这些都是食管内异物症状,应该引起我们的高度重视,如果不及时治疗的话,可能有生命危险,今天小编和大家分享的文章就是,应如何诊断食管内异物?

(1)病史:吞咽异物的病史无疑对诊断非常重要。一般成人和儿童都能及时主动报告有异物吞咽病史,但乳幼儿或精神状态异常的人可能不能提供病史。了解异物的种类和形状对于选择合适的诊断方法非常重要。

(2)吞咽困难:取决于异物的大小、形状和性质,一般视异物所造成的梗塞程度;完全阻塞者吞咽困难汤水难下,多在吞咽后即刻出现恶心,呕吐;异物较小,刺挂于食管腔者,仍能进流质或半流质。个别人吞咽困难轻或几乎没有,可带病数日或数年而延误治疗。

(3)疼痛:上段食管疼痛最显著,部位常在颈根中央部,吞咽加重,甚则不能转颈。中段疼痛可在胸骨后,有时反射到后背,不甚严重。下段疼痛更轻,可引起上腹部不适或疼痛。疼痛常示食管内异物对食管壁的损伤程度,较重的疼痛是异物损伤肌层的表现。

(4)呼吸困难、咳嗽、紫绀等呼吸道症状:多发于婴幼儿,特别在食管上口、食管上段的异物,外露部分压迫喉部或造成炎症而引发呼吸困难。

(5)食管内异物征:喉镜下可见梨状窝积液,食道镜下可见食道感染、溃疡、肉芽增生,甚则可有疤痕组织形成。

(6)并发症体征:异物穿破食管形成颈间隙感染时,颈部肿胀变硬,呼吸困难;形成纵隔脓肿时有胸骨上凹起,上纵隔影加宽;食管穿孔可出现纵隔气肿、气胸、皮下气肿等体征。

(7)X线诊断:细小鱼刺刺入食管壁,吞咽钡棉球可见钡球挂阻;金属异物可清晰显影;非金属异物亦可见到钡剂的阻挡及食管蠕动异常。

总而言之,通过上面的学习,我们知道了,在平常生活中如何诊断食管有异物,当我们出现以上专家讲的病症的时候,应该引起我们的高度重视,及早去医院,早发现早治疗对身体非常有好处的。

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