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对于食管内异物的治疗方法

来源:寻医问药网 时间:2016-04-18 发布者:快乐 收藏本文

很多人在日常生活中对食管内异物这种疾病都不了解,甚至是没有听说过这种疾病,所以在患上这种疾病的时候也都不能够有效的进行治疗,为了让患者在患上这种疾病之后,不至于诱发其他的并发症出现,我们今天就再一次的来讲解一下,对于食管内异物的治疗方法。

(1)食管镜检查并取出异物。食管内异物确诊后,应及时经食管镜取出异物。

①根据异物所在部位及其形状、大小,选用合适的手术器械。

②合并感染或全身情况较差者,可先用抗生素治疗并给予补液,待病情改善后再行检查。

③食管镜检查在局麻下进行;儿童、异物较大如假牙等,或因其它原因估计局麻有困难者,可选用全麻,使食管松弛,以利于异物的取出。

④食管镜下窥见异物时,需查清异物与食管壁的关系。如异物刺入食管壁时应先使其退出管壁,再将异物转位后顺势取出;不可强行外拉,以免使管壁损伤加重。

(2)根据病情的需要给予抗感染和补液疗法。局部有感染需用足量抗生素。疑有食管穿孔者应行鼻饲饮食;全身支持疗法需给予足量液体。

(3)异物合并颈段食管周围脓肿或咽后脓肿且积液较多时,应考虑施行颈侧切开术,充分引流脓液。

(4)异物已穿破食管壁,合并有纵隔脓肿等胸科病变或异物嵌顿甚紧,食管镜下难以取出者,宜请胸外科协助处理。

那么,这个疾病的病因有哪些呢

(1)个体因素:

①儿童食管异物的常见原因:A.儿童天性顽皮好动喜欢把硬币证章或其他小物品放入口中偶有不慎即可被吞入食管;B.吞咽功能不健全食用带有骨刺或核类的食物不慎咽下;C.进食哭闹或嬉戏易将口内食物囫囵咽下或将异物误咽;D.磨牙不全食物未经很好咀嚼即咽下造成食管异物

②成年人食管异物的常见原因:A.饮食过急或进食时精神不集中使鱼刺鸡骨肉骨被误咽入食管;B.义齿过松食物黏性过大或口腔黏膜感觉减退使义齿脱落随食物进入食管;C.睡眠时觉醒程度低下义齿脱落误咽入食管;D.掺杂于食物中的细小核骨刺被误咽入食管;E.食管本身存在管腔狭窄痉挛等疾病;F.吞咽功能失调咽部感觉减退而造成误咽;G.不良劳动习惯如木工鞋匠或装修工将钉螺丝等含在口中不慎吞入;H.麻醉未清醒昏迷或精神病患者在神志不清时可有误咽;I.自杀未遂者

(2)饮食习惯因素:①沿海地区习惯于将鱼虾蔬菜混煮混食易造成细小鱼刺鱼骨误吞②北方粽子内包有带核的大枣或带骨的肉团易造成误咽③北方过节时习俗在饺子内置金属硬币易造成误咽

(3)神志因素:在入睡醉酒昏迷麻醉状态时易发生误吞误咽

(4)医源性因素:全麻时义齿脱落镶牙时牙模脱落插管时套管脱落等

(5)疾病因素:①食管自身病变食管肿瘤食管瘢痕狭窄等造成食物或较小食物存留②纵隔病变纵隔肿瘤或脓肿形成占位病变压迫食管造成食管狭窄易存留食物或细小异物③神经性病变咽反射消失或吞咽反射减退易造成误吞误咽

大家只有了解了在日常生活中,导致自己患上习惯内异物这种疾病的患病原因,它能够在生活中更好的对这种疾病进行预防,由于这种疾病的发病人群非常的广泛,老年人和孩子也是这种疾病的高发人群,所以在发现患上这种疾病之后,一定要尽快到正规医院进行检查治疗,以免诱发其他并发症危害患者身体。

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