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什么方法能够诊断食管息肉

来源:寻医问药网 时间:2014-07-18 发布者:娟儿 收藏本文

患上食管息肉这种疾病,病人往往在吃饭的时候,下页感觉到非常的困难,尤其在喝水的时候,老觉得喉咙处有异物,我们应该加强这种疾病的诊断知识,一旦发现,科学规范的检查,下面和大家分享文章就是,有什么方法能够诊断食管息肉疾病?

1、X线钡造影

X线钡造影是诊断贲门癌的主要手段。早期表现为细微的粘膜改变,小的溃疡龛影以及不太明显而恒定存在的充盈缺损。在早期病例中必须行纤维胃镜检查合并涂刷细胞学及活检病理,始能确诊。晚期病例X线所见明确,包括软组织影、粘膜破坏、溃疡、龛影、充盈缺损、贲门通道扭曲狭窄、下段食管受侵、以及胃底大小弯胃体皆有浸润胃壁发僵胃体积缩小。

2、食管内镜超声检查

近年来食管超声内镜检查(EUS)逐渐应用于临床。但由于设备昂贵,在可以预见的将来还不会被广泛采用。内镜超声其发生系统通过充水囊而工作,正常情况下第一层粘膜是回声发生的,第二层粘膜肌层是暗区,第三层粘膜下有回声。

3、食管脱落细胞学检查

食管脱落细胞学检查方法简便,受检者痛苦小,假阳性率低,实践证明是在高发区进行大面积普查的最切实可行的方法,总的阳性检出率90%左右(食管息肉94.2%,贲癌82.1%),假阳性率小于1%,假阴性率10%±。有的作者采取分段多次拉网,藉以定位如距门齿25CM以上阳性时应行食管大部切除,颈部重建,25~35CM之间阳性者作大部切除弓上食管并重建,35CM以下时可在弓下切除重建。脱落细胞学检查在晚期病例中阳性率反有所下降。这是由于狭窄重网套通不过肿瘤段而致,值得注意。脱落细胞学检查的禁忌证为高血压、食管静脉曲张、严重的心脏以及肺部疾病。

4、纤维食管镜检查

从70年代纤维学镜逐步取代金属硬管镜以来,由于其可弯曲病人可取自由体位,照明好,视角广(且略有放大),故极大地提高了检查的安全性和精确度。

纤维食管镜检查的适应证有:①早期病人无症状或症状轻微。X线无肯定发现而脱落细胞学阳性时。②X线所见与良性病变不易鉴别,如管壁对称、光滑的狭窄类似良性疤痕性狭窄或象平滑肌瘤的粘膜下壁病变。③已确诊的食管良性病变如憩室或贲门失弛症,症状有明显加重时。④已接受各种治疗的病人的随访,观察疗效。

通过专家我们讲解了一系列有关,诊断食管息肉疾病的相关知识以后,我们知道了,检查的知识共有四大种,如果一旦发现自己有这种疾病的迹象时,我们可以规范的做检查,尤其做纤维食管镜检查,能正确地检查病变的位置。

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