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胃食管反流如何进行治疗?

来源:未知 时间:2016-08-10 发布者:未来 收藏本文

胃食管反流这种疾病,我们采取什么样的治疗方法,这是许多患者朋友都非常关心的问题,对胃食管反流病可先采用内科保守疗法,包括改变不良生活习惯和药物治疗。药物治疗多采用抑酸剂和促胃肠动力药联用。

对有典型反流症状者,胃镜检查若发现食管糜烂及溃疡病变,并能排除其他原因,则可诊断胃食管反流病。监测患者24小时食管ph值,观察24小时ph<<4的总百分时间、次数,持续5分钟以上的反流时间和最长反流时间,等指标,以观察食管是否存在过度酸反流的客观证据,对确诊胃食管反流病有重要意义。还可测定食管下端括约肌的压力,若压力降低,易导致反流。对于非典型症状或消化道外症状者,可用药物“奥美拉唑”进行试验治疗,常用奥美拉唑每次20毫克,每日2次,连续7天,对有明显疗效者,即可确诊为该病。

对胃食管反流病可先采用内科保守疗法,包括改变不良生活习惯和药物治疗。胃食管反流病者,白天进餐后不要立即卧床,为了减少卧位及夜间反流,可将床头抬高15-20厘米,避免睡前2小时进食;注意减少一切影响腹压增高的因素,如肥胖、便秘、紧束腰带等;避免进食使食管下端括约肌张力减低的食物(如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等)和药物。老年患者因食管下端括约肌功能减退,易出现胃食管反流,如同时合并有心血管疾患而服用硝酸甘油制剂或钙拮抗剂(如硝苯地平),可加重反流症状,应适当避免。支气管哮喘如合并胃食管反流可加重或诱发哮喘症状,尽量避免应用茶碱及多巴胺受体激动剂(如多巴胺等)。

药物治疗多采用抑酸剂和促胃肠动力药联用。抑酸药可选用西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,能减少24小时胃酸分泌50%-70%,疗程8-12周;质子泵抑制剂奥美拉唑、泮托拉唑等,抑酸作用更强,疗程4-8周。促胃肠动力药以西沙必利、莫沙必利为好,疗程8-12周。胃食管反流病具有慢性复发倾向,复发率可高达70%-80%。为减少复发,上述药物往往需要长疗程维持。对药物治疗无效或出现严重并发症者,可考虑手术。

胃食管反流,患者一般采取保守的治疗方法,他的常用药物以上内容给大家做了详细的介绍,但是如果你需要治疗的话,一定要根据自己的病情让专业医生为您开药治疗,千万不能自己盲目治疗。

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