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股疝疾病鉴别诊断有哪些呢

来源:寻医问药网 时间:2015-11-18 发布者:兰花 收藏本文

疝气疾病中我们知道有股疝这样的疾病,其实很多的时候我们身边时有很少的患有这样的基本,但是我们的生活中就会有着意外的发生,有的时候股疝这样的疾病,不是那样的引人注意可能就会发生在自己或者身边人的身上,看看股疝疾病鉴别有哪些方面。

(1)脂肪瘤股疝

疝囊外的脂肪组织较多,在疝内容物回纳后,局部肿块可能并不完全消失,此时有可能被误诊为脂肪瘤。二者的区别在于脂肪瘤的话动度较大,而股疝基底固定,不能被推动[1]。

(2)肿大的淋巴

结腹股沟区多个肿大淋巴结或急性淋巴结炎的诊断并不困难,但单个肿大淋巴结有慢性炎症时,可被误诊为嵌顿性股疝。淋巴结炎时常可在同侧下肢找到原发感染灶;股项窃顿时常伴有急性机械性肠梗阻

(3)腹段沟斜疝

腹股沟斜疝位于皮股沟韧带的内上方,股疝则位于腹股沟韧带的外下方。但较大的股疝除疝块的—部分位于腹股沟韧带下方之外,一部分有可能在皮下伸展至腹股沟韧带上方,这是由于筋膜膜层的作用,疝囊在卵圆窝内常向前上转折,往往使疝突底位于腹股沟韧带上方,但斜疝无论大小,不会扩展至腹股沟下方,只会向阴囊扩展。用手指插入腹股沟外环,探查外环是否扩大,有助于两者的鉴别。

(4)大隐静脉曲张结节样膨大

卵圆窝处结节样膨大的大隐静脉在站立或咳嗽时增大而平卧时消失,可能被误诊为易复性股疝。压迫股静脉近心端可便结节样膨大增大,此外,下胶其他部分同时有静脉曲张对鉴别诊断有帮助。

下面就让我们看看股疝修复手术步骤是什么?希望对您了解手术方法有所帮助。

切口

在腹股沟韧带下方2~3cm处,以股管位置为中点,作也韧带平行的斜切口,长约6cm。如属嵌顿性疝,宜在股管部位作纵行切口,并根据术中情况向上延长,扩大显露范围。

显露疝囊

切开皮肤和皮下组织后,在腹股沟韧带下方的卵圆窝处分开覆于疝囊表面的脂肪结缔组织(包括筛筋膜、股中隔和腹膜外脂肪组织等),显露疝囊。用两把小弯止血钳夹起疝囊后将囊壁切开。用止血钳夹住疝囊壁的切缘,将囊壁切口张开、提起,即可见疝囊内的腹内脏器(小肠或大网膜等)。在疝囊颈外下方可见大隐静脉,应注意避免损伤。

高位结扎疝囊

将疝内容物送回腹腔,用4号丝线高位缝扎疝囊颈,然后剪去多余的疝囊。

修复股管

修复股管的方法有两种:一是将腹股沟韧带缝于耻骨肌筋膜上,一是将腹股沟韧带缝于耻骨韧带上。用4号丝线间断缝合3~4针,等全部缝好后,再一一结扎。缝合时要避开大隐静脉和股静脉,以免损伤。同时,注意缝线不要缝得太近血管,以免压迫大隐静脉进入股静脉处。

缝合

仔细止血后,缝合股管下口周围的筋膜、皮下组织和皮肤。

疝气的疾病就是这样的,生活中每一个人要注意自己的身体健康,尤其是女性需要重视该疾病,患有疾病不要自己到小的医院去,要到正规的医院去,需要积极到医院就诊,千万不能拖延治疗时间,因为只有这样才是对于我们的身体最好的康复。

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