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先天性巨结肠如何诊断

来源:寻医问药网 时间:2015-07-06 发布者:未来 收藏本文

对于先天性巨结肠症病症大家了解多少呢?在现实生活中患有这种病症的人数还是很多的,所以一定要引起大家的注意,在平时要多学习这方面的知识,以便于能够帮助大家及早的发现病情。下面小编要为大家介绍的是先天性巨结肠的鉴别诊断方法。

先天性巨结肠如何鉴别诊断呢!

(1)先天性肛门直肠畸形:该症为最常见的低位肠梗阻原因,肛门闭锁或仅有瘘孔时,经仔细望诊就可辨认这类异常肛门,但肛门正常的直肠狭窄或闭锁,还需经肛诊及X线检查证实。

(2)先天性肠闭锁或狭窄:低位的肠闭锁或狭窄也为低位肠梗阻表现,肛诊后没有胎便或仅有少量灰白色胶冻样便(肠狭窄可有少量胎便),X线钡剂灌肠显示病变远端结肠异常细小(胎儿型结肠),钡剂不能通过病变部位(闭锁)或者很难通过(狭窄)病变部位。

(3)功能性肠梗阻:功能性肠梗阻常见于早产儿,Nixon等(1968)对这类病儿经直肠肛管测压检查,证明缺乏正常反射,认为与肌间神经节细胞不成熟有关,其他疾病也可引起新生儿功能性肠梗阻,诸如呼吸困难,感染中毒,脑组织损伤等。

(4)坏死性小肠结肠炎:新生儿的坏死性小肠结肠炎,多与生后窒息,乏氧,休克等原因有关,除没有生后便秘史外,临床症状常不易与新生儿巨结肠肠炎鉴别。

(5)胎粪性腹膜炎:胎粪性腹膜炎与胎儿期肠穿孔有关,出生前穿孔未闭合者,生后因肠内容物进入腹腔而发生穿孔性腹膜炎;出生前穿孔已愈合者,无菌的胎便进入腹腔后,引起胎粪性腹膜炎,致小肠广泛粘连及胎便钙化,可发生粘连性肠梗阻。

(6)单纯性胎粪便秘:单纯性胎粪便秘也称胎粪塞综合征,主要因胎便黏稠,致一过性胎便排出障碍,致肠梗阻,这类病儿均为足月新生儿,生后24~48h仍不能自动排泄,出现低位肠梗阻症状,该症经肛诊或洗肠等方法排便后,症状缓解且不再复发。

(7)胎粪性肠梗阻:胎粪性肠梗阻在我国很少见,该病与胰腺的纤维囊性病有关,是西方国家新生儿低位肠梗阻的常见原因之一,发病率约1/2000,该症中10%~15%病儿因胎便过度黏稠,堵塞回肠远端而发病。

(8)新生儿腹膜炎:也分原发性腹膜炎和续发性腹膜炎,新生儿原发性腹膜炎少见,多为脐源性感染,有的为血源性,与败血症有关,续发性腹膜炎见于新生儿巨结肠穿孔,胃穿,胆道穿孔及阑尾炎等。

关于先天性巨结肠的鉴别诊断方法就为大家介绍到这儿了,希望能够帮助大家正确地判断病情,一旦患有先天性巨结肠的症状一定要及时的接受检查和治疗,因为只有通过检查我们才能了解病情的状况,从而制定出适合自己的治疗方案病情才会得到有效的恢复。

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